සෞඛ්‍ය විද්‍යා හා සුභසාධන පාසල, හෙලන් මැක්ආර්ඩ්ල් හෙද හා හෙද ආයතනය, සන්ඩර්ලන්ඩ් විශ්ව විද්‍යාලය, සන්ඩර්ලන්ඩ්, එක්සත් රාජධානිය
නිකලස් හාර්ලන්ඩ්, සෞඛ්‍ය විද්‍යා හා සුබසාධන පාසල, හෙලන් මැක්ආර්ඩ්ල් හෙද හා හෙද ආයතනය, සන්ඩර්ලන්ඩ් විශ්ව විද්‍යාලයේ සිටි කැම්පස්, චෙස්ටර් පාර, සන්ඩර්ලන්ඩ් SR1 3SD, UK.
සෞඛ්‍ය විද්‍යා හා සුභසාධන පාසල, හෙලන් මැක්ආර්ඩ්ල් හෙද හා හෙද ආයතනය, සන්ඩර්ලන්ඩ් විශ්ව විද්‍යාලය, සන්ඩර්ලන්ඩ්, එක්සත් රාජධානිය
නිකලස් හාර්ලන්ඩ්, සෞඛ්‍ය විද්‍යා හා සුබසාධන පාසල, හෙලන් මැක්ආර්ඩ්ල් හෙද හා හෙද ආයතනය, සන්ඩර්ලන්ඩ් විශ්ව විද්‍යාලයේ සිටි කැම්පස්, චෙස්ටර් පාර, සන්ඩර්ලන්ඩ් SR1 3SD, UK.
මෙම ලිපියේ සම්පූර්ණ පිටපත ඔබේ මිතුරන් සහ සගයන් සමඟ බෙදා ගැනීමට පහත සබැඳිය භාවිතා කරන්න.තවත් හදාරන්න.
COVID-19 Oximetry@Home සේවාව රටපුරා සක්‍රිය කර ඇත.මෙය මෘදු COVID-19 රෝග ලක්ෂණ සහිත අධි අවදානම් සහිත රෝගීන්ට නිවසේ රැඳී සිටීමට සහ සති දෙකක් සඳහා දිනකට 2 සිට 3 වතාවක් ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය (SpO2) මැනීමට ස්පන්දන ඔක්සිමීටරයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.රෝගීන් ඔවුන්ගේ කියවීම් අතින් හෝ ඉලෙක්ට්‍රොනිකව වාර්තා කරන අතර සායනික කණ්ඩායම විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.ඇල්ගොරිතම භාවිතා කිරීමේ සායනික තීරණය පටු පරාසයක් තුළ SpO2 කියවීම් මත පදනම් වේ, එහිදී 1-2 ලකුණු වෙනස්කම් රැකවරණයට බලපෑ හැකිය.මෙම ලිපියෙන්, අපි SpO2 කියවීම් වලට බලපාන සාධක කිහිපයක් සාකච්ඡා කළ අතර, සමහර "සාමාන්ය" පුද්ගලයින්ට කිසිදු දන්නා හුස්ම ගැනීමේ ගැටලුවකින් තොරව සායනික කළමනාකරණ එළිපත්තෙහි "අඩු සාමාන්ය" ලකුණු ලැබෙනු ඇත.අපි අදාළ සාහිත්‍ය මත පදනම්ව මෙම ගැටලුවේ විභව බරපතලකම සාකච්ඡා කළ අතර, Oximetry@home සේවාව භාවිතයට මෙය බලපාන ආකාරය සලකා බැලූ අතර, එය එහි අරමුණ අර්ධ වශයෙන් ව්‍යාකූල කළ හැකිය;මුහුණට මුහුණ වෛද්ය ප්රතිකාර අඩු කරන්න.
ඇගයීමේදී උෂ්ණත්වමාන, වෙදනලාව සහ ස්පන්දන ඔක්සිමීටර වැනි වෛද්ය උපකරණ භාවිතය සීමා කළද, ප්‍රජාව තුළ අඩු දරුණු COVID-19 රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමේ බොහෝ වාසි ඇත.කෙසේ වෙතත්, නිවසේදී රෝගියාගේ ස්පන්දන ඔක්සිමිතිය මැනීම අනවශ්‍ය හදිසි අවස්ථා දෙපාර්තමේන්තු පැමිණීම වැළැක්වීමට (Torjesen, 2020) සහ රෝග ලක්ෂණ රහිත හයිපොක්සියා කල්තියා හඳුනා ගැනීමට ප්‍රයෝජනවත් වන බැවින්, NHS එංගලන්තය නිර්දේශ කරන්නේ මුළු රටටම “Spo2imetry@Home” සේවාව (NHSE, 2020a)) මෘදු COVID-19 රෝග ලක්ෂණ ඇති නමුත් පිරිහීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා, එහි ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය (SpO2) දිනකට 2-3 වතාවක් ස්වයං-අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා, දින 14 ක ප්රතිකාර සඳහා ස්පන්දන ඔක්සිමීටරයක් භාවිතා කළ හැකිය.
Oximetry@Home සේවාව වෙත යොමු කරන රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ නිරීක්ෂණ වාර්තා කිරීමට යෙදුමක් හෝ කඩදාසි දිනපොතක් භාවිතා කිරීමට යොමු කෙරේ.යෙදුම ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිචාර/නිර්දේශ සපයයි, නැතහොත් වෛද්‍යවරයා දත්ත නිරීක්ෂණය කරයි.අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයාට රෝගියා සම්බන්ධ කර ගත හැකිය, නමුත් සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය වැඩ කරන කාලය තුළ පමණි.හදිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීම වැනි අවශ්ය වූ විට ස්වාධීනව ක්රියා කළ හැකි වන පරිදි ඔවුන්ගේ ප්‍රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගීන්ට පවසා ඇත.රෝගය නරක අතට හැරීමේ වැඩි අවදානමක් හේතුවෙන්, වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි සහ/හෝ අතිශයින් අවදානමට ලක්විය හැකි යැයි නිර්වචනය කර ඇති බහු රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයින් මෙම ප්‍රවේශයේ ඉලක්කය බවට පත්වේ (NHSE, 2020a).
Oximetry@Home සේවාවේ සිටින රෝගීන්ගේ ඇගයීම මුලින්ම ස්පන්දන ඔක්සිමීටරය SpO2 හරහා ඔවුන්ගේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය මැනීම, පසුව වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සලකා බැලීමයි.රතු, ඇම්බර් සහ කොළ (RAG) ශ්‍රේණිගත කිරීම් භාවිතා කරමින්, රෝගියෙකුගේ SpO2 92% හෝ ඊට අඩු නම්, රෝගියා රතු ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, ඔවුන්ගේ SpO2 93% හෝ 94% නම්, ඔවුන් ඇම්බර් ලෙස වර්ග කෙරේ, ඔවුන්ගේ SpO2 නම් 95% හෝ ඊට වැඩි, ඒවා හරිත ලෙස වර්ග කර ඇත.සාමාන්යයෙන්, Oximetry@Home (NHSE, 2020b) භාවිතා කිරීමට සුදුසුකම් ලබන්නේ හරිත රෝගීන් පමණි.කෙසේ වෙතත්, විවිධ රෝග-නොවන සාධක SpO2 ලකුණු කෙරෙහි බලපෑ හැකි අතර, මෙම සාධක මාර්ගයෙහි සලකා බැලිය නොහැක.මෙම ලිපියෙන්, Oximetry@Home සේවාවන් වෙත රෝගීන්ගේ ප්‍රවේශයට බලපාන SpO2ට බලපාන විවිධ සාධක පිළිබඳව අපි සාකච්ඡා කළෙමු.මෙම සාධක මගින් මුහුණට මුහුණ වෛද්ය සේවාවන්හි පීඩනය අඩු කිරීමේ එහි අරමුණ අර්ධ වශයෙන් ව්‍යාකූල කළ හැකිය.
ස්පන්දන ඔක්සිමීටරය (SpO2) මගින් මනිනු ලබන "සාමාන්ය" රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ පිළිගත හැකි පරාසය 95%-99% වේ.ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ Pulse Oximetry Training Manual (WHO, 2011) වැනි ලේඛන තිබුණද, එම ප්‍රකාශය වෛද්ය ලිපිවල එය උපුටා දක්වන්නේ කලාතුරකිනි.වෛද්ය නොවන ජනගහණයේ SpO2 පිළිබඳ නියාමන දත්ත සොයන විට, කුඩා තොරතුරු හමු වේ.වයස අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් 791 දෙනෙකුගේ අධ්‍යයනයක දී (Rodríguez-Molinero et al., 2013), COPD වැනි විචල්‍යයන් සලකා බැලීමෙන් පසු, සාමාන්ය 5% SpO2 අගය 92% ක් වූ අතර, එය 5% මැනීමක් පෙන්නුම් කරයි, ජනගහනයේ රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය කිසිදු දන්නා වෛද්ය පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.වයස අවුරුදු 40-79 (Enright & Sherrill, 1998) පුද්ගලයින් 458 දෙනෙකුගේ තවත් අධ්‍යයනයක දී, මිනිත්තු 6 ක ඇවිදීමේ පරීක්ෂණයට පෙර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ පරාසය 5 වන ප්‍රතිශතයේ 92%-98% සහ 95 වන ප්‍රතිශතයේ විය.පළමු ප්‍රතිශතය 93%-99% ප්‍රතිශතයකි.අධ්‍යයන දෙකම SpO2 මැනීමට භාවිතා කරන ක්රියා පටිපාටි විස්තරාත්මකව ලේඛනගත කර නැත.
නෝර්වේහි පුද්ගලයින් 5,152 දෙනෙකුගේ ජනගහන අධ්‍යයනයකින් (Vold et al., 2015) මිනිසුන්ගෙන් 11.5% ක සාමාන්ය සීමාවේ 95% අඩු හෝ පහළ සීමාවට වඩා අඩු හෝ සමාන SpO2 ඇති බව සොයාගෙන ඇත.මෙම අධ්‍යයනයේ දී, අඩු SpO2 සහිත පුද්ගලයන් සුළු සංඛ්‍යාවක් පමණක් ඇදුම (18%) හෝ COPD (13%) ඇති බව වාර්තා වූ අතර, සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු බහුතරයකට BMI අගය 25 (77%) ට වඩා වැඩි විය. විශාල ප්‍රතිශතයක් වයස අවුරුදු 70 හෝ ඊට වැඩි (46%) වේ.එක්සත් රාජධානියේ, 2020 මැයි සහ අගෝස්තු අතර COVID-19 සඳහා පරීක්ෂා කරන ලද රෝගීන්ගෙන් 24.4% ක් වයස අවුරුදු 60 හෝ ඊට වැඩි වූ අතර, 15% ක් වයස අවුරුදු 70 හෝ ඊට වැඩි[8] (සෞඛ්‍ය හා සමාජ සත්කාර අමාත්‍යාංශය, 2020).නෝර්වීජියානු අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඕනෑම ජනගහනයකින් 11.5% කට අඩු SpO2 තිබිය හැකි බවත්, මෙම අවස්ථා බොහොමයකට ශ්වසන රෝග විනිශ්චයක් නොමැති බවත්, සාහිත්‍යය පෙන්වා දෙන්නේ හඳුනා නොගත් COPD "මිලියන ගණනක්" තිබිය හැකි බවයි (Bakerly & Cardwell, 2016).) සහ හඳුනා නොගත් තරබාරුකමේ හයිපෝවෙන්ටිලේෂන් සින්ඩ්‍රෝම්වල ඉහළ අනුපාත (මසා සහ වෙනත්., 2019).ජනගහන අධ්‍යයනයේ දී සොයාගත් පැහැදිලි කළ නොහැකි “අඩු සාමාන්ය” SpO2 ලකුණු සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට හඳුනා නොගත් ශ්වසන රෝග තිබිය හැක.
සමස්ත විචලනයට අමතරව, SpO2 මැනීමට භාවිතා කරන ප්‍රොටෝකෝලයේ විශේෂිත සාධක ප්‍රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය.විවේකයේදී ගන්නා මිනුම සහ වාඩි වී සිටියදී ගන්නා මිනුම අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇත (Ceylan et al., 2015).මීට අමතරව, වයස සහ තරබාරුකම සාධක මෙන්ම, SpO2 විවේකයෙන් විනාඩි 5-15ක් ඇතුළත අඩු විය හැක (Mehta and Parmar, 2017), වඩාත් නිශ්චිතව භාවනාවේදී (Bernardi et al., 2017).සංසරණ උෂ්ණත්වයට අදාළ අවයව උෂ්ණත්වය ද සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය (Khan et al., 2015), කාංසාව මෙන්, සහ කාංසාව පැවතීම සම්පූර්ණ ලක්ෂ්‍යයකින් ලකුණු අඩු කළ හැකිය (Ardaa et al., 2020).අවසාන වශයෙන්, සමමුහුර්ත ධමනි රුධිර වායු මිනුම SaO2 (ඇමරිකානු උරස් සංගමය, 2018) හා සසඳන විට ස්පන්දන ඔක්සිමීටර මැනීමේ සම්මත දෝෂය ± 2% බව දන්නා නමුත් සායනික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, ප්‍රායෝගික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, මෙම වෙනස ගණනය කිරීමට ක්රමයක් නොමැති නිසා, මුහුණත අගය මැනීම සහ ක්රියා කිරීම අවශ්ය වේ.
කාලයත් සමඟ SpO2 හි වෙනස්වීම් සහ නැවත නැවත මැන බැලීම් තවත් ගැටලුවක් වන අතර වෛද්ය නොවන ජනගහනය තුළ මේ පිළිබඳ තොරතුරු ඉතා අල්පය.කුඩා නියැදි ප්‍රමාණයේ (n = 36) අධ්‍යයනයකින් පැයක් ඇතුළත SpO2 වෙනස්වීම් පරීක්ෂා කරන ලදී [16] (Bhogal & Mani, 2017), නමුත් Oximetry@ නිවස තුළදී මෙන් සති කිහිපයක් පුරා නැවත නැවත මිනුම් කිරීමේදී විචල්‍යතාව වාර්තා කළේ නැත.
දින 14 Oximetry@Home නිරීක්ෂණ කාලය තුළ, SpO2 දිනකට 3 වතාවක් මනිනු ලබන අතර, එය කනස්සල්ලට පත් වූ රෝගීන් සඳහා නිතර නිතර විය හැකි අතර, මිනුම් 42 ක් ගත හැකිය.සෑම අවස්ථාවකදීම එකම මිනුම් ප්‍රොටෝකෝලය භාවිතා කරන අතර සායනික තත්ත්වය ස්ථාවර යැයි උපකල්පනය කළද, මෙම මිනුම්වල යම් යම් වෙනස්කම් ඇති බව විශ්වාස කිරීමට හේතුවක් තිබේ.එක් මිනුමක් භාවිතා කරන ජනගහන අධ්‍යයනයන් පෙන්නුම් කරන්නේ මිනිසුන්ගේ SpO2 වලින් 11.5% 95% හෝ ඊට අඩු විය හැකි බවයි.කාලයත් සමඟ, COVID-19 සමඟ අනුකූලව, කාලයත් සමඟ, එක් වරක් හෝ බහු අඩු කියවීමේ හැකියාව 11.5% ට වඩා වැඩි විය හැකි බව යෝජනා කෙරේ.
Oximetry@Home සේවාව පිටුපස ඇති ඇල්ගොරිතම යෝජනා කරන්නේ දුර්වල ප්‍රතිඵල අඩු SpO2 ලකුණු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි [17] (Shah et al., 2020);SpO2 93% සිට 94% දක්වා පහත වැටෙන අය මුහුණට මුහුණ වෛද්ය ඇගයීමකට ලක් කළ යුතු අතර ඇතුළත් කර ගැනීම සඳහා සලකා බැලිය යුතුය, 92% සහ ඊට පහළින් හදිසි ද්විතියික වෛද්ය ප්රතිකාර ලැබිය යුතුය.Oximetry@Home සේවාව රටපුරා ක්‍රියාත්මක කිරීමත් සමඟම, රෝගීන් විසින් නිවසේ සිට නැවත නැවත SpO2 මිනුම් ගැනීම ඔවුන්ගේ සායනික තත්ත්වයන් පැහැදිලි කිරීමේ වැදගත් සාධකයක් බවට පත්වනු ඇත.
SpO2 මැනීම බොහෝ විට ඔක්සිමීටරය තැබූ විට කෙටි කාලයක් තුළ සිදු කෙරේ.රෝගියා වාඩි වී ටික වේලාවක් විවේක ගන්නේ නැත.පොරොත්තු ප්රදේශයේ සිට සායනික ප්රදේශය දක්වා ඇවිදීම, ඉතිරිය ශාරීරිකව බාධා කරනු ඇත.Oximetry@Home සේවාව සක්‍රිය කිරීමත් සමඟ, NHS YouTube වීඩියෝව (2020) නිකුත් කර ඇත.වීඩියෝව නිර්දේශ කරන්නේ නිවසේ මිනුම් ගන්නා රෝගීන් මිනිත්තු 5ක් වැතිර සිටින ලෙසත්, ඔක්සිමීටරය තබා, ස්ථානගත කිරීමෙන් මිනිත්තු 1 කට පසු වඩාත් ස්ථායී කියවීමක් ලබා ගන්නා ලෙසත් ය.මෙම වීඩියෝ සබැඳිය Oximetry@Home සේවාව පිහිටුවන පුද්ගලයාට අදාළ අනාගත NHS සහයෝගිතා වේදිකා පිටුව හරහා බෙදා හැර ඇත, නමුත් මෙය වාඩි වී සිටින විට ලබාගත් කියවීම්වලට සාපේක්ෂව අඩු කියවීම් සැපයිය හැකි බව නොපෙනේ.ඩේලි මේල් පුවත්පතේ එංගලන්තයේ තවත් එන්එච්එස් සෞඛ්‍ය අධ්‍යාපන වීඩියෝවක් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ප්‍රොටෝකෝලයක් නිර්දේශ කරන බව සඳහන් කිරීම වටී, එය වාඩි වී සිටියදී කියවීම (ඩේලි මේල්, 2020) .
සාමාන්යයෙන් නොදන්නා පුද්ගලයෙකු තුළ, 95% ක අඩු ලකුණු, COVID-19 ආසාදනය හේතුවෙන් ලකුණු 1 ක පහත වැටීමක් පවා ඇම්බර් ශ්‍රේණිගත කිරීමකට හේතු විය හැකි අතර, එය සෘජු සායනික සත්කාර සඳහා මග පාදයි.අපැහැදිලි දෙය නම්, අඩු පූර්ව රෝගාබාධ ලකුණු ඇති පුද්ගලයින් අතර එක් පරිහානියක ලක්ෂ්‍යයක් සෘජු සායනික සත්කාරයක් සම්පත් ඵලදායී ලෙස භාවිතා කරයිද යන්නයි.
ජාතික ඇල්ගොරිතමයේ SpO2 පහත වැටීම ගැන ද සඳහන් වුවද, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී පූර්ව රෝග SpO2 ලකුණු වාර්තා කර නොමැති බැවින්, මෙම සාධකය SpO2 තක්සේරුවට හේතු වූ වෛරසය නිසා ඇති වූ මූලික පහත වැටීමකට පෙර තක්සේරු කළ නොහැක.තීරණ ගැනීමේ දෘෂ්ටිකෝණයකින්, පටක රැකවරණය සඳහා මූලික පදනම ලෙස වාඩි වී සිටින පුද්ගලයෙකුගේ ප්‍රශස්ත සන්තෘප්තිය / පර්ෆියුෂන් මට්ටම භාවිතා කළ යුතුද, නැතහොත් විවේකයකින් පසු වැතිර සිටින විට අඩු වූ සන්තෘප්තිය / පර්ෆියුෂන් මට්ටම භාවිතා කළ යුතුද යන්න සායනිකව අපැහැදිලි ය. මූලික රේඛාව.මේ සම්බන්ධයෙන් රට එකඟ වූ ප්‍රතිපත්තියක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට නැත.
SpO2% යනු COVID-19 ඇගයීම සඳහා ප්‍රසිද්ධියේ ලබාගත හැකි බලගතු පරාමිතියකි.NHS England විසින් සේවා සඳහා බෙදා හැරීම සඳහා රෝගීන් කිහිප දෙනෙකුගේ භාවිතය සඳහා ඔක්සිමීටර් 370,000ක් මිලදී ගෙන ඇත.
විස්තර කර ඇති සාධක බොහෝ තනි-ලක්ෂ්‍ය SpO2 මිනුම් වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර, ප්‍රාථමික ප්රතිකාර හෝ හදිසි දෙපාර්තමේන්තු තුළ මුහුණට මුහුණ රෝගියා සමාලෝචන අවුලුවයි.කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ප්‍රජාවේ රෝගීන් දහස් ගණනක් SpO2 සඳහා නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, එමඟින් අනවශ්‍ය මුහුණට මුහුණ සමාලෝචන විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇති විය හැක.COVID-19 අවස්ථා වලදී SpO2 කියවීම් වලට බලපාන සාධකවල බලපෑම විශ්ලේෂණය කර ජනගහනය මත පදනම් වූ සායනික සහ ගෘහස්ථ මිනුම්වල සන්දර්භය තුළ ස්ථානගත කරන විට, විභව බලපෑම සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් වේ, විශේෂයෙන් “මිලියන ගණනක් අතුරුදහන් වූවන්” සඳහා.විවේචනාත්මක SpO2 තිබිය හැක.මීට අමතරව, Oximetry@Home සේවාව 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් සහ සහසම්බන්ධතා සමඟ සම්බන්ධිත ඉහළ BMI ඇති අය ඉලක්ක කර ගනිමින් කඩඉම් ලකුණු ඇති පුද්ගලයින් තෝරා ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ “අඩු සාමාන්ය” ජනගහනය සියලුම පුද්ගලයන්ගෙන් අවම වශයෙන් 11.5% ක් වන නමුත් Oximetry@Home සේවාවේ තේරීම් නිර්ණායක අනුව, මෙම ප්‍රතිශතය බෙහෙවින් වැඩි බව පෙනේ.
SpO2 ලකුණු වලට බලපෑම් කිරීමට ලේඛනගත කර ඇති සාධක ක්‍රියාත්මක වන බැවින්, සාමාන්යයෙන් අඩු ලකුණු ඇති රෝගීන්, විශේෂයෙන් 95% ලකුණු ඇති රෝගීන්, කොළ සහ ඇම්බර් ශ්‍රේණිගත කිරීම් අතර කිහිප වතාවක් ගමන් කළ හැකිය.Oximetry@Home වෙත යොමු කරන විට සාමාන්ය සායනික ප්‍රායෝගික මිනුම් සහ රෝගියා නිවසේ මිනිත්තු 6ක වැතිර සිටින ප්‍රොටෝකෝලය භාවිතා කරන විට පළමු මිනුම අතර පවා මෙම ක්‍රියාව සිදු විය හැක.රෝගියාට අසනීප බවක් දැනේ නම්, මිනුම් අතරතුර ඇති වන කාංසාව 95% ට වඩා අඩු ලකුණු ඇති අය අඩු කර ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.මෙය බහුවිධ අනවශ්‍ය මුහුණට මුහුණ රැකවරණයක් ඇති කළ හැකි අතර, ධාරිතාවයට ළඟා වී ඇති හෝ ඉක්මවා ඇති සේවාවන් මත අමතර පීඩනයක් ඇති කරයි.
Oximetry@Home මාර්ගය ආරම්භ කිරීමට සහ රෝගීන්ට ඔක්සිමීටර වෛද්ය සැපයුම් ලබා දීමට අමතරව, ස්පන්දන ඔක්සිමීටරවල ප්‍රයෝජනය පිළිබඳ ප්‍රවෘත්ති වාර්තා පුළුල් ලෙස පැතිරී ඇත, නමුත් COVID- 19 වසංගතයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් කී දෙනෙකුට ස්පන්දන ඔක්සිමීටර තිබිය හැකිද යන්න නොදනී. , සාපේක්ෂව අඩු මිලට උපකරණ ලබා දෙන විවිධ වෙළෙන්දන් සහ විකුණා ඇති උපකරණ පිළිබඳ වාර්තා (CNN, 2020) ඇතත්, මෙම සංඛ්‍යාව අවම වශයෙන් සිය දහස් ගණනක් විය හැකිය.මෙම ලිපියේ විස්තර කර ඇති සාධක මෙම පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර සේවාවට තවදුරටත් පීඩනය යෙදිය හැකිය.
ලැයිස්තුගත කර ඇති සෑම කතුවරයෙකුම මෙම ලිපිය නිෂ්පාදනය සඳහා සැලකිය යුතු දායකත්වයක් ලබා දී ඇති අතර අදහස් සහ ලිඛිත අන්තර්ගතයට දායක වී ඇති බව අපි ප්‍රකාශ කරමු.
සාහිත්‍ය විශ්ලේෂණ හා පර්යේෂණ ආචාර ධර්ම කමිටුවේ අනුමැතිය හේතුවෙන් මෙම ලිපි ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා එය අදාළ නොවේ.
වත්මන් පර්යේෂණ කාලය තුළ දත්ත කට්ටල උත්පාදනය හෝ විශ්ලේෂණය කර නොමැති නිසා දත්ත හුවමාරු කිරීම මෙම ලිපියට අදාළ නොවේ.
ඔබගේ මුරපදය යළි පිහිටුවීමේ උපදෙස් සඳහා කරුණාකර ඔබගේ විද්‍යුත් තැපෑල පරීක්ෂා කරන්න.මිනිත්තු 10ක් ඇතුළත ඔබට විද්‍යුත් තැපෑලක් නොලැබුනේ නම්, ඔබගේ විද්‍යුත් තැපැල් ලිපිනය ලියාපදිංචි නොවිය හැකි අතර ඔබට නව Wiley සබැඳි පුස්තකාල ගිණුමක් නිර්මාණය කිරීමට අවශ්ය විය හැක.
ලිපිනය පවතින ගිණුමකට ගැළපේ නම්, පරිශීලක නාමය ලබා ගැනීම සඳහා උපදෙස් සහිත විද්‍යුත් තැපෑලක් ඔබට ලැබෙනු ඇත
පසු කාලය: ජූලි-09-2021