මාර්තු 8, 2021-නව පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ COVID-19 සහිත රෝගීන් අවම වශයෙන් දින 7ක් රෝග ලක්ෂණ නොමැති වූ පසු, වෛද්‍යවරුන්ට ඔවුන් ව්යායාම වැඩසටහනකට සූදානම් දැයි තීරණය කර සෙමින් ආරම්භ කිරීමට උපකාර කළ හැකි බවයි.
ලන්ඩනයේ ඉම්පීරියල් කොලේජ් හි ප්‍රාථමික සත්කාර පිළිබඳ ශාස්ත්‍රීය සායනික පර්යේෂකයෙකු වන ඩේවිඩ් සල්මාන් සහ ඔහුගේ සගයන් විසින් ජනවාරි මාසයේදී BMJ හි COVID-19 අන්තර්ජාලය හරහා ප්‍රකාශයට පත් කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරුන්ට රෝගීන්ගේ ආරක්‍ෂිත ව්‍යාපාර මෙහෙයවිය හැකි ආකාරය පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශයක් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.
කතුවරයා දිගු කලක් අක්‍රියව සිටි නමුත් නිදන්ගත COVID-19 රෝගයක් නොමැති රෝගීන් ගැන සැලකිලිමත් වේ.
අඛණ්ඩ රෝග ලක්ෂණ හෝ දරුණු COVID-19 හෝ හෘද සංකූලතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට වැඩිදුර ඇගයීමක් අවශ්‍ය වන බව කතුවරුන් පෙන්වා දුන්හ.නමුත් එසේ නොමැති නම්, සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් සති 2 ක් සඳහා ව්යායාම ආරම්භ කළ හැකිය.
මෙම ලිපිය පදනම් වී ඇත්තේ වර්තමාන සාක්ෂි, සම්මුති අදහස් සහ ක්‍රීඩා සහ ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව, පුනරුත්ථාපනය සහ ප්‍රාථමික සත්කාර පිළිබඳ පර්යේෂකයන්ගේ අත්දැකීම් විශ්ලේෂණය කිරීම මත ය.
කතුවරයා මෙසේ ලියයි: “දැනටමත් අක්‍රියව සිටින පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යයට හිතකර නිර්දේශිත මට්ටමින් ව්යායාම කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීම සහ සුළු පිරිසකට හෘද රෝග හෝ වෙනත් ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අතර සමතුලිතතාවයක් ඇති කර ගැනීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී. ”
කතුවරයා අදියර ප්‍රවේශයක් නිර්දේශ කරයි, සෑම අදියරකටම අවම වශයෙන් දින 7 ක් අවශ්‍ය වේ, අඩු තීව්රතා ව්‍යායාමයකින් ආරම්භ වී අවම වශයෙන් සති 2 ක්වත් පවතී.
කතුවරයා පෙන්වා දෙන්නේ Berger Perceived Exercise (RPE) පරිමාණය භාවිතයෙන් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු අධීක්ෂණය කිරීමට සහ ක්‍රියාකාරකම් තෝරා ගැනීමට උපකාර කළ හැකි බවයි.රෝගීන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ තෙහෙට්ටුව 6 (කිසිසේත් වෑයමක් නැත) සිට 20 (උපරිම වෙහෙස) දක්වා ශ්‍රේණිගත කර ඇත.
"ආන්තික ආලෝක තීව්රතා ක්රියාකාරිත්වය (RPE 6-8)" හි පළමු අදියරේ දී කර්තෘ දින 7 ක ව්යායාම සහ නම්යශීලී සහ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස නිර්දේශ කරයි.ක්‍රියාකාරකම්වලට ගෙදර වැඩ සහ සැහැල්ලු ගෙවතු වගාව, ඇවිදීම, ආලෝකය වැඩි දියුණු කිරීම, දිගු කිරීමේ ව්යායාම, සමබර ව්යායාම හෝ යෝග අභ්යාස ඇතුළත් විය හැක.
අදියර 2 දින 7ක ආලෝක තීව්රතා ක්‍රියාකාරකම් (RPE 6-11), ඇවිදීම සහ සැහැල්ලු යෝග වැනි, අවසර ලත් RPE මට්ටම සමඟ දිනකට මිනිත්තු 10-15 කින් වැඩි විය යුතුය.කතුවරයා පෙන්වා දෙන්නේ මෙම මට්ටම් දෙකේදී පුද්ගලයෙකුට අභ්‍යාසයේදී අපහසුවකින් තොරව සම්පූර්ණ සංවාදයක යෙදිය යුතු බවයි.
3 වන අදියරට මිනිත්තු 5 ක කාල පරතරයන් දෙකක් ඇතුළත් විය හැකිය, එකක් වේගයෙන් ඇවිදීම, පඩිපෙළ ඉහළට සහ පහළට, පැනීම, පිහිනීම හෝ බයිසිකල් පැදීම සඳහා-එක් එක් පුනරුත්ථාපනය සඳහා එකක්.මෙම අදියරේදී, නිර්දේශිත RPE 12-14 ක් වන අතර, රෝගියාගේ ක්රියාකාරිත්වය තුළ සංවාදයක් ඇති විය යුතුය.ඉවසීම ඉඩ දෙන්නේ නම් රෝගියා දිනකට පරතරය වැඩි කළ යුතුය.
අභ්‍යාසයේ සිව්වන අදියර දිවීම, නමුත් වෙනත් දිශාවකට (උදාහරණයක් ලෙස, කාඩ්පත් පැත්තකට මාරු කිරීම) වැනි සම්බන්ධීකරණය, ශක්තිය සහ සමතුලිතතාවයට අභියෝග කළ යුතුය.මෙම අදියර ශරීර බර ව්යායාම හෝ සංචාරක පුහුණුව ද ඇතුළත් විය හැකි නමුත් ව්යායාම කිරීම අපහසු නොවිය යුතුය.
කතුවරයා ලියන්නේ ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගීන් “ව්‍යායාමයෙන් පසු පැය 1 ක් සහ ඊළඟ දවසේ අසාමාන්‍ය සුවය, අසාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීම, අසාමාන්‍ය හෘද රිද්මය, අධික තෙහෙට්ටුව හෝ උදාසීනත්වය සහ මානසික රෝග පිළිබඳ සලකුණු නිරීක්ෂණය කළ යුතු” බවයි.
Covid-19 හි විභව ලක්ෂණයක් ලෙස මනෝ ව්‍යාධිය වැනි මනෝචිකිත්සක සංකූලතා හඳුනාගෙන ඇති අතර එහි රෝග ලක්ෂණ පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ, කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය ඇතුළත් විය හැකි බව කතුවරයා පෙන්වා දුන්නේය.
කතුවරයා ලියන්නේ අදියර හතර සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, රෝගීන් අවම වශයෙන් ඔවුන්ගේ පූර්ව-COVID-19 ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම් වෙත ආපසු යාමට සූදානම් විය හැකි බවයි.
අප්‍රේල් මාසයේදී COVID-19 වැළඳීමට පෙර අවම වශයෙන් විනාඩි 90ක්වත් ඇවිදීමට සහ පිහිනීමට හැකි වූ රෝගියෙකුගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් මෙම ලිපිය ආරම්භ වේ.රෝගියා සෞඛ්‍ය සේවා සහායකයෙක් වන අතර ඔහු පැවසුවේ COVID-19 “මට දුර්වල බවක් දැනෙන” බවයි.
දිගු කිරීමේ ව්යායාම වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් බව රෝගියා පැවසීය: “මෙය මගේ පපුව සහ පෙනහළු විශාල කිරීමට උපකාරී වේ, එබැවින් වඩාත් ශක්තිමත් ව්යායාම කිරීම පහසු වේ.ඇවිදීම වැනි වඩාත් ශක්තිමත් ව්යායාම කිරීමට එය උපකාරී වේ.මෙම දිගු කිරීමේ ව්යායාම මගේ පෙණහලුවලට වැඩි වාතය රඳවා ගත හැකි බව හැඟෙන බැවිනි.හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වන අතර මම බොහෝ විට සමහර දේවල් කරමි.ඇවිදීම ද වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් බව මට පෙනී යන්නේ එය මට පාලනය කළ හැකි ව්‍යායාමයක් වන බැවිනි.මට නිශ්චිත වේගයකින් සහ දුරකින් ඇවිදීම මට සහ මට පාලනය කළ හැකිය."ෆිට්බිට්" භාවිතයෙන් මගේ හෘද රිද්මය සහ ප්‍රතිසාධන කාලය පරීක්ෂා කරන අතරතුර එය ක්‍රමයෙන් වැඩි කරන්න.
සල්මාන් මෙඩ්ස්කේප් වෙත පැවසුවේ පුවත්පතේ ව්යායාම වැඩසටහන සැලසුම් කර ඇත්තේ වෛද්‍යවරුන්ට මග පෙන්වීමට සහ වෛද්‍යවරුන් ඉදිරියේ රෝගීන්ට පැහැදිලි කිරීමට මිස සාමාන්‍ය භාවිතය සඳහා නොව, විශේෂයෙන් COVID-19 න් පසු පැතිරුණු රෝග සහ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ පථය ආසාදනය සැලකිල්ලට ගෙන බවයි.
නිව් යෝර්ක්හි සීනායි කන්දේ හෘද රෝග විශේෂඥයෙකු වන සෑම් සෙටරේහ් පැවසුවේ පුවත්පතේ මූලික පණිවිඩය හොඳ එකක් බවයි: “රෝගයට ගරු කරන්න”.
ඔහු මෙම ප්‍රවේශයට එකඟ විය, එනම් අවසාන රෝග ලක්ෂණය දිස් වූ පසු සතියක් සම්පූර්ණයෙන් බලා සිටීම සහ පසුව COVID-19 න් පසු සෙමින් නැවත ව්යායාම කිරීම ය.
මෙතෙක්, බොහෝ හෘද රෝග අවදානම් දත්ත පදනම් වී ඇත්තේ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ රෝහල්ගත වූ රෝගීන් මත වන අතර, මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ COVID-19 සිට ක්‍රීඩාවට නැවත පැමිණෙන හෝ ක්‍රීඩා ආරම්භ කරන රෝගීන් සඳහා හෘද අවදානම පිළිබඳ තොරතුරු අල්පය.
සීනායි කන්දේ පශ්චාත්-COVID-19 හෘද සායනයේ අනුබද්ධ ආයතනයක් වන Setareh ප්‍රකාශ කළේ රෝගියෙකුට දරුණු COVID-19 තිබේ නම් සහ හෘද රූප පරීක්ෂාව ධනාත්මක නම්, ඔවුන් පශ්චාත්-COVID හි හෘද රෝග විශේෂඥයෙකුගේ සහාය ඇතිව සුවය ලබා ගත යුතු බවයි. 19 මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරිත්වය.
රෝගියාට මූලික ව්යායාම වලට ආපසු යාමට නොහැකි නම් හෝ පපුවේ වේදනාව ඇත්නම්, ඔවුන් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.දරුණු පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනය හෝ හදවත හෘද රෝග විශේෂඥයෙකුට හෝ පශ්චාත් කොවිඩ් සායනයකට වාර්තා කළ යුතු බව ඔහු පැවසීය.
COVID-19 ට පසු අධික ව්යායාම හානිකර විය හැකි අතර, අධික ව්යායාම කාලය ද හානිකර විය හැකි බව Setareh පැවසීය.
ලෝක ස්ථුලතා සම්මේලනය විසින් බදාදා නිකුත් කරන ලද වාර්තාවකින් හෙළි වූයේ ජනගහනයෙන් අඩකට වඩා වැඩි බරක් ඇති රටවල COVID-19 මරණ අනුපාතය 10 ගුණයකින් වැඩි බවයි.
පැළඳිය හැකි සහ ට්‍රැකර්වලට වෛද්‍ය චාරිකා ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි බවත්, ප්‍රගතිය සහ තීව්රතා මට්ටම් නිරීක්ෂණය කිරීමට මිනිසුන්ට උපකාර කළ හැකි බවත් සෙටාරේ පැවසීය.
පසු කාලය: මාර්තු-09-2021